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外科射頻消融治療房顫
病情描述:
外科射頻消融治療房顫
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    外科射頻消融治療房顫通常適用于藥物控制不佳的持續(xù)性房顫患者，手術(shù)方式主要有經(jīng)導(dǎo)管射頻消融、微創(chuàng)外科射頻消融、雜交手術(shù)及重復(fù)消融。

    1、經(jīng)導(dǎo)管消融

    通過股靜脈插入導(dǎo)管到達(dá)左心房，利用射頻能量隔離肺靜脈病灶，創(chuàng)傷較小但可能存在復(fù)發(fā)。

    2、微創(chuàng)外科消融

    通過胸腔鏡或小切口在直視下完成消融線徑，同時(shí)可切除左心耳降低血栓風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)視野更清晰。

    3、雜交手術(shù)

    由心內(nèi)科與心外科聯(lián)合操作，先經(jīng)導(dǎo)管標(biāo)測(cè)異常電位，再通過微創(chuàng)外科補(bǔ)全消融線徑，成功率較高。

    4、重復(fù)消融

    針對(duì)首次消融后復(fù)發(fā)病例需二次手術(shù)，可能延長(zhǎng)消融線徑或處理新發(fā)病灶，必要時(shí)聯(lián)合抗心律失常藥物。

    術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖變化，規(guī)范使用抗凝藥物，低鹽飲食并控制血壓血糖等危險(xiǎn)因素，定期復(fù)查心臟功能。

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