重度宮頸糜爛可通過定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。長期未愈可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌前病變等因素相關(guān)。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,監(jiān)測宮頸細(xì)胞學(xué)變化。生理性糜爛若無癥狀可觀察,病理性糜爛需結(jié)合病理結(jié)果制定方案。
慢性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑,或重組人干擾素α2b凝膠。合并感染需配合阿奇霉素等抗生素治療。
激光、冷凍或微波治療適用于中重度糜爛伴宮頸肥大者。治療時(shí)間建議避開經(jīng)期,術(shù)后2個(gè)月禁止盆浴和性生活。
疑似癌前病變需行宮頸錐切術(shù),術(shù)后病理確診。LEEP刀適用于CINⅡ-Ⅲ級患者,術(shù)后需加強(qiáng)隨訪防止復(fù)發(fā)。
日常需保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液,同房時(shí)做好防護(hù)措施。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸有助于宮頸黏膜修復(fù)。