女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管異常、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。部分患者與遺傳因素或免疫功能異常有關(guān)。
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會(huì)導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常。表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或閉經(jīng),可通過氯米芬、來曲唑等藥物促排卵,嚴(yán)重者需試管嬰兒技術(shù)。
盆腔炎或既往手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管粘連積水。常見下腹隱痛、異常分泌物,需進(jìn)行輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù),必要時(shí)選擇體外受精。
異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和卵巢囊腫。典型癥狀為痛經(jīng)加重、性交疼痛,可使用戈舍瑞林等藥物或腹腔鏡病灶切除術(shù)治療。
甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y影響卵泡成熟。伴隨體重波動(dòng)、乳汁分泌,需服用甲巰咪唑或溴隱亭調(diào)節(jié)激素水平。
建議規(guī)律作息并控制體重,備孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸,35歲以上女性應(yīng)盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心評(píng)估卵巢功能。