月經(jīng)突然大量出血不止可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)治療、藥物止血、抗纖溶治療等方式干預(yù)。
一、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)可能與精神壓力、過度節(jié)食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)血量驟增。治療需調(diào)整生活方式,必要時(shí)口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
二、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān),常伴隨痛經(jīng)、貧血等癥狀。體積較小的肌瘤可服用米非司酮縮小子宮肌瘤體積;肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
三、子宮內(nèi)膜息肉
息肉多由子宮內(nèi)膜局部過度增生導(dǎo)致,可能引起經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
四、凝血功能障礙
凝血異常可能與血小板減少癥、血友病等疾病相關(guān),除月經(jīng)量多外還可能出現(xiàn)皮下瘀斑。需針對(duì)原發(fā)病治療,急性出血期可使用氨甲環(huán)酸注射液靜脈止血。
出現(xiàn)異常子宮出血時(shí)應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,出血持續(xù)超過7天或伴有頭暈乏力需急診就醫(yī)。