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新生兒黃疸偏黃咋辦
病情描述:
新生兒黃疸偏黃咋辦
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒皮膚偏黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖等原因引起,可通過(guò)藍(lán)光治療、藥物治療、換血治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

    1、生理性黃疸

    出生后2-3天出現(xiàn),與肝臟代謝功能未完善有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療,建議增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,嚴(yán)重時(shí)需藍(lán)光照射。

    2、母乳性黃疸

    可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān)。暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸可消退,期間可替換配方奶喂養(yǎng)并監(jiān)測(cè)膽紅素值。

    3、溶血性黃疸

    多因母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。需檢測(cè)血型抗體效價(jià),使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物,必要時(shí)進(jìn)行換血治療。

    4、膽道閉鎖

    膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,可能伴隨陶土色大便。需超聲檢查確診,早期可行葛西手術(shù),晚期需肝移植。

    家長(zhǎng)需每日觀察黃疸分布范圍及精神狀態(tài),若鞏膜、手足心發(fā)黃或出現(xiàn)嗜睡拒奶,應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。

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