權(quán)威問(wèn)答
多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)主要有月經(jīng)異常、高雄激素表現(xiàn)、卵巢多囊樣改變、排除其他疾病四個(gè)方面。
月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是核心診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，表現(xiàn)為每年月經(jīng)少于8次或周期超過(guò)35天，青春期患者需觀察初潮后2-3年的月經(jīng)模式。
臨床表現(xiàn)為痤瘡、多毛或脫發(fā)，生化檢測(cè)顯示血清睪酮或游離雄激素指數(shù)超過(guò)正常值，需排除腎上腺疾病等干擾因素。
超聲顯示單側(cè)或雙側(cè)卵巢卵泡數(shù)超過(guò)12個(gè)且直徑2-9毫米，或卵巢體積大于10毫升，但需注意青春期女性可能存在生理性多囊改變。
需排除先天性腎上腺增生、庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能異常等疾病，同時(shí)滿足鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)即可確診。
建議患者就診生殖內(nèi)分泌科完善激素六項(xiàng)、糖耐量等檢查，肥胖患者需配合減重改善代謝異常。
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