老年人大便失禁可能由肛門括約肌功能衰退、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、直腸感覺異常、腸道炎癥疾病等原因引起。
年齡增長導(dǎo)致的盆底肌松弛是常見誘因,可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)肌力。
糖尿病神經(jīng)病變或腰椎壓縮性骨折可能損傷排便神經(jīng),需控制原發(fā)病并配合生物反饋治療。
直腸脫垂或痔瘡長期發(fā)作會(huì)降低黏膜敏感度,可使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、乳果糖調(diào)節(jié)腸道功能。
潰瘍性結(jié)腸炎或直腸腫瘤可能導(dǎo)致急迫性失禁,需結(jié)腸鏡明確診斷后采用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶或手術(shù)干預(yù)。
建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,嚴(yán)重者需使用成人護(hù)理墊并及時(shí)就診消化內(nèi)科或肛腸外科。