權威問答
大便失禁可能由肛門括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、直腸脫垂、慢性腹瀉等原因引起，可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術修復、飲食調(diào)整等方式改善。
分娩創(chuàng)傷或肛門手術可能導致肛門括約肌結構破壞，表現(xiàn)為排便控制力下降。輕度損傷可通過凱格爾運動增強肌力，嚴重者需手術修復括約肌。
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷會影響腸道神經(jīng)傳導，常伴隨感覺減退。需控制原發(fā)病，使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，必要時進行骶神經(jīng)刺激治療。
直腸黏膜或全層脫出可導致肛門閉合不全，多伴有排便不盡感。輕癥采用硬化劑注射，重度需行Altemeier手術等直腸固定術。
潰瘍性結腸炎或放射性腸炎引發(fā)腹瀉時易出現(xiàn)失禁，需用美沙拉嗪控制炎癥，配合洛哌丁胺調(diào)節(jié)腸蠕動，同時補充益生菌改善菌群。
日常需保持膳食纖維適量攝入，避免刺激性食物，定時排便訓練有助于功能恢復，嚴重癥狀應及時至肛腸科或消化科就診評估。
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