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新生兒黃疸兩月未退可能由母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病、新生兒肝炎綜合征等原因引起，可通過藍(lán)光治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正、營養(yǎng)支持等方式處理。

1、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，表現(xiàn)為皮膚黃染持續(xù)但無其他異常。建議家長暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化，必要時(shí)配合藍(lán)光照射治療。

2、膽道閉鎖

可能與先天性膽管發(fā)育異?；驀a(chǎn)期病毒感染有關(guān)，典型癥狀包括陶土色糞便和肝脾腫大。需通過Kasai手術(shù)重建膽道，術(shù)后需使用熊去氧膽酸片、脂溶性維生素等藥物支持。

3、遺傳代謝病

半乳糖血癥等疾病會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，常伴隨喂養(yǎng)困難和發(fā)育遲緩。家長需立即就醫(yī)進(jìn)行代謝篩查，治療需采用特殊配方奶粉并配合苯巴比妥片等肝酶誘導(dǎo)劑。

4、新生兒肝炎

多由巨細(xì)胞病毒等病原體感染引起，表現(xiàn)為黃疸伴轉(zhuǎn)氨酶升高。需使用更昔洛韋抗病毒治療，同時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液預(yù)防出血，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血漿置換。

持續(xù)黃疸可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，家長應(yīng)每日記錄黃疸范圍變化，遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血清膽紅素水平，避免擅自使用茵梔黃等中成藥。