卵巢畸胎瘤可能影響月經(jīng),常見影響包括月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、痛經(jīng)加重或繼發(fā)性閉經(jīng),具體表現(xiàn)與腫瘤大小、位置及激素分泌狀態(tài)有關(guān)。
功能性畸胎瘤可能分泌雌激素或雄激素,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或抑制排卵??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)激素,或采用腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤。
較大腫瘤壓迫卵巢組織可能影響卵泡發(fā)育,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。建議超聲監(jiān)測腫瘤生長情況,直徑超過5厘米或增長迅速時需行畸胎瘤剔除術(shù)。
腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂可能導(dǎo)致卵巢缺血壞死。突發(fā)下腹痛伴停經(jīng)時需急診手術(shù),術(shù)后可輔以坤泰膠囊等改善卵巢儲備功能。
畸胎瘤合并多囊卵巢綜合征時會出現(xiàn)閉經(jīng)或淋漓出血。需檢測胰島素抵抗,聯(lián)合使用二甲雙胍與枸櫞酸氯米芬促排卵。
確診畸胎瘤后應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動防止腫瘤扭轉(zhuǎn),月經(jīng)異常持續(xù)2個月以上需婦科內(nèi)分泌檢查。