子宮多發(fā)肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、藥物治療、介入治療。
適用于有生育需求的女性,通過手術(shù)僅切除肌瘤而保留子宮,術(shù)后可能復(fù)發(fā)需定期復(fù)查。
適用于無(wú)生育需求或肌瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可根治肌瘤但喪失生育功能,需綜合評(píng)估后實(shí)施。
米非司酮可縮小肌瘤體積,促性腺激素釋放激素類似物能緩解癥狀,但停藥后可能復(fù)發(fā)。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,但可能影響卵巢功能。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,避免攝入含雌激素食物,保持規(guī)律作息控制體重。