重度環(huán)狀混合痔需與肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫及直腸息肉等疾病鑒別,典型表現(xiàn)為肛周腫物脫出伴出血、疼痛及分泌物增多。
肛裂以排便時(shí)刀割樣疼痛為主,可見(jiàn)前哨痔但無(wú)環(huán)狀腫物脫出,指檢可觸及裂口,肛門鏡顯示線性潰瘍。
直腸脫垂黏膜呈同心圓狀脫出,表面有放射狀皺襞,無(wú)痔核分葉結(jié)構(gòu),嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)腸管全層脫出。
肛周膿腫表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可觸及波動(dòng)感腫塊,伴發(fā)熱等全身癥狀,無(wú)痔核脫出表現(xiàn)。
直腸息肉多為帶蒂腫物,表面光滑易出血,指檢可觸及柔軟腫塊,腸鏡檢查可明確病變性質(zhì)。
建議出現(xiàn)肛周癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)肛門指檢、肛門鏡或腸鏡檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情。