直腸脫垂可能由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性腹瀉等原因引起,可通過手法復位、硬化劑注射、肛門環(huán)縮術、直腸固定術等方式治療。
排便時過度用力導致腹壓增高,可能誘發(fā)直腸黏膜下移。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習慣,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等緩瀉劑。
多次陰道分娩可能造成盆底神經肌肉損傷。產后應進行凱格爾運動修復盆底肌,若伴隨會陰撕裂需使用康復新液局部濕敷,配合紅外線理療促進組織修復。
老年性肌肉萎縮或神經功能障礙導致支撐力下降??赡芘c糖尿病周圍神經病變、馬尾神經受壓有關,表現(xiàn)為肛門墜脹感、黏液滲出。可嘗試生物反饋治療,嚴重者需使用補中益氣丸配合提肛訓練。
炎癥性腸病或腸易激綜合征導致頻繁排便刺激。通常伴隨腹痛、里急后重,需完善腸鏡排查潰瘍性結腸炎,可選用美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊控制癥狀。
急性發(fā)作期需避免久蹲久坐,每日溫水坐浴促進局部血液循環(huán),若脫出腸管無法回納或發(fā)生嵌頓應立即就醫(yī)。