取環(huán)后月經(jīng)量多可能由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
宮內(nèi)節(jié)育器取出后孕酮水平突然下降,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落量增加。建議觀察1-2個(gè)周期,可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
節(jié)育器長(zhǎng)期壓迫使內(nèi)膜變薄,取出后修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)代償性增厚。若無(wú)貧血癥狀可不處理,嚴(yán)重者可短期服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、裸花紫珠片等止血藥物。
可能與取環(huán)操作帶入病原體有關(guān),通常伴隨下腹隱痛和異味分泌物。需做婦科檢查確認(rèn),可選用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素治療。
既往存在的肌瘤因?qū)m腔環(huán)境改變可能增大,常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)癥狀。需B超確診,根據(jù)大小選擇米非司酮片縮瘤或?qū)m腔鏡肌瘤切除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深色蔬菜幫助造血,出血超過(guò)7天或出現(xiàn)頭暈需及時(shí)復(fù)診。