影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素主要有遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入、疾病影響、心理環(huán)境等。生長(zhǎng)發(fā)育是遺傳與環(huán)境共同作用的結(jié)果,需綜合評(píng)估干預(yù)。
父母身高、家族遺傳病史等基因因素決定生長(zhǎng)發(fā)育潛力。建議家長(zhǎng)記錄家族生長(zhǎng)曲線,定期監(jiān)測(cè)幼兒骨齡和激素水平。
蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等關(guān)鍵物質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。家長(zhǎng)需保證每日乳制品、肉類、深色蔬菜的均衡攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充賴氨酸或鋅制劑。
慢性腹瀉、先天性心臟病等疾病會(huì)阻礙營(yíng)養(yǎng)吸收??赡芘c甲狀腺功能減退、生長(zhǎng)激素缺乏有關(guān),表現(xiàn)為身高百分位下降、骨齡延遲等癥狀。
長(zhǎng)期焦慮、虐待等不良刺激會(huì)抑制生長(zhǎng)激素分泌。家長(zhǎng)應(yīng)建立安全依戀關(guān)系,避免在就餐時(shí)施加壓力。
建議定期進(jìn)行兒童保健體檢,1-3歲幼兒每天保證500ml奶制品和2小時(shí)戶外活動(dòng),出現(xiàn)生長(zhǎng)偏離時(shí)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或兒童保健科。