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月經(jīng)同房會不會不孕
病情描述:
月經(jīng)同房會不會不孕
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    月經(jīng)期間同房通常不會直接導(dǎo)致不孕,但可能增加感染風(fēng)險或引發(fā)其他健康問題。主要影響因素有衛(wèi)生條件差、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥、免疫反應(yīng)異常。

    1、衛(wèi)生條件差

    經(jīng)期宮頸口開放易導(dǎo)致細菌上行感染,可能誘發(fā)陰道炎或?qū)m頸炎。需立即停止同房并加強外陰清潔,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏等抗感染藥物。

    2、子宮內(nèi)膜異位癥

    經(jīng)期同房可能促使經(jīng)血逆流至盆腔,與子宮內(nèi)膜異常種植有關(guān),常伴隨痛經(jīng)和性交疼痛。確診后可采用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長,或行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

    3、盆腔炎癥

    病原體通過性行為侵入可能引發(fā)輸卵管粘連,與不孕密切相關(guān),多伴有下腹墜痛和發(fā)熱。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素,慢性炎癥可輔以盆底物理治療。

    4、免疫反應(yīng)異常

    經(jīng)血中的子宮內(nèi)膜細胞可能被免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為異物,產(chǎn)生抗精子抗體??赏ㄟ^避孕套隔絕接觸或短期使用潑尼松等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需人工授精輔助生殖。

    建議經(jīng)期避免同房,保持規(guī)律作息和均衡飲食,若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就診婦科排查器質(zhì)性病變。

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