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兒童后半夜咳嗽可能由內(nèi)熱積聚、外感風(fēng)寒、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷寒證或熱證。

1、內(nèi)熱積聚

陰虛內(nèi)熱或積食化熱導(dǎo)致咽喉干燥，表現(xiàn)為咳嗽無(wú)痰、舌紅少苔。建議家長(zhǎng)減少辛辣零食攝入，可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、金振口服液或鮮竹瀝液。

2、外感風(fēng)寒

夜間陽(yáng)氣不足時(shí)寒邪襲肺，多見咳嗽氣急、流清涕。家長(zhǎng)需保持臥室溫暖，服用通宣理肺顆粒、杏蘇止咳糖漿或小青龍合劑前需經(jīng)中醫(yī)辨證。

3、過(guò)敏性鼻炎

鼻后滴漏刺激引發(fā)嗆咳，常伴揉鼻動(dòng)作?？赡芘c塵螨、冷空氣過(guò)敏有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。建議家長(zhǎng)清潔床上用品，使用孟魯司特鈉、氯雷他定或西替利嗪需遵醫(yī)囑。

4、胃食管反流

平躺時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳，多伴有反酸噯氣?？赡芘c賁門發(fā)育不全有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食，奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

觀察咳嗽聲音、痰液性狀及伴隨癥狀，寒證熱證用藥截然不同，持續(xù)3天以上或出現(xiàn)喘鳴需及時(shí)兒科就診。