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糖尿病引起的白內(nèi)障可通過嚴(yán)格控制血糖、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。發(fā)病與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂、氧化應(yīng)激損傷、山梨醇蓄積、蛋白糖基化等機(jī)制相關(guān)。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖是根本誘因，需通過胰島素或口服降糖藥維持血糖穩(wěn)定。長(zhǎng)期血糖高于標(biāo)準(zhǔn)值可能導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

2、藥物治療

早期可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等延緩進(jìn)展。合并視網(wǎng)膜病變時(shí)可能表現(xiàn)為視力驟降、視物變形等癥狀。

3、手術(shù)治療

成熟期白內(nèi)障建議超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需評(píng)估眼底狀況，糖尿病病程較長(zhǎng)者可能伴發(fā)虹膜新生血管等術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)因素。

4、生活干預(yù)

佩戴防紫外線眼鏡，補(bǔ)充富含維生素C和葉黃素的深色蔬菜水果。血糖波動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊加重，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行眼科檢查，術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)防止感染，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼。