夜間反復(fù)發(fā)熱可能由環(huán)境因素、感染性疾病、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、??圃\療等方式干預(yù)。
臥室溫度過高或被子過厚導(dǎo)致散熱不良,表現(xiàn)為入睡后體溫升高但無其他不適。建議保持室溫18-22℃,選擇透氣性好的寢具,睡前溫水擦浴幫助降溫。
結(jié)核病、慢性尿路感染等隱匿性感染常表現(xiàn)為夜間低熱,可能與病原體活動(dòng)周期有關(guān),通常伴隨盜汗、乏力??勺襻t(yī)囑使用異煙肼、左氧氟沙星等抗感染藥物。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病易出現(xiàn)規(guī)律性發(fā)熱,與炎癥因子晝夜分泌波動(dòng)相關(guān),多伴關(guān)節(jié)腫痛。需用甲氨蝶呤、潑尼松等免疫抑制劑控制病情。
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常有不規(guī)則發(fā)熱,因腫瘤細(xì)胞釋放致熱原導(dǎo)致,可能伴隨體重下降。需通過病理活檢確診后行化療或靶向治療。
長(zhǎng)期夜間發(fā)熱者應(yīng)記錄體溫曲線,避免辛辣刺激飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,及時(shí)完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因。