新生兒黃疸未退可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù),通常與膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
藍(lán)光治療是降低血清膽紅素的有效手段,適用于中重度黃疸,通過(guò)特定波長(zhǎng)光照促使膽紅素結(jié)構(gòu)異構(gòu)化,便于經(jīng)膽汁和尿液排出。
苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性增強(qiáng)膽紅素代謝,益生菌制劑有助于腸道菌群平衡,必要時(shí)可使用人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
母乳性黃疸患兒可暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化,改用配方奶期間需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng),母乳重新喂養(yǎng)后多數(shù)黃疸不會(huì)復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)需每日記錄黃疸部位變化,經(jīng)皮膽紅素儀檢測(cè)數(shù)值超過(guò)15mg/dl時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別注意觀察患兒精神狀態(tài)及吃奶量。
保持新生兒臍部干燥清潔,哺乳時(shí)注意體位避免誤吸,穿著淺色衣物便于觀察皮膚黃染程度,出現(xiàn)嗜睡或拒奶需立即就醫(yī)。