權(quán)威問答
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孕婦糖尿病酮癥酸中毒的治療方法有胰島素治療、補(bǔ)液糾正脫水、電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)、病因管理。緊急醫(yī)療干預(yù)與產(chǎn)科監(jiān)護(hù)是治療關(guān)鍵。
靜脈輸注短效胰島素是核心措施，需根據(jù)血糖監(jiān)測調(diào)整劑量，治療期間密切監(jiān)測胎兒情況。
快速補(bǔ)充生理鹽水改善循環(huán)，24小時(shí)內(nèi)需逐步糾正脫水，注意避免液體過量導(dǎo)致心肺負(fù)荷加重。
重點(diǎn)糾正低鉀血癥與酸中毒，根據(jù)血?dú)夥治龊脱浰窖a(bǔ)充氯化鉀，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)預(yù)防心律失常。
需排查感染等誘發(fā)因素，控制血糖波動(dòng)，妊娠期需維持血糖在3.5-7.0mmol/L，胎兒監(jiān)測貫穿全程。
治療期間嚴(yán)格禁食，穩(wěn)定后過渡為糖尿病妊娠飲食，每日分5-6餐并配合血糖監(jiān)測，定期進(jìn)行產(chǎn)科超聲評估胎兒發(fā)育。
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