權(quán)威問(wèn)答
子宮增大可能由妊娠、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、壓迫癥狀、不孕或惡變風(fēng)險(xiǎn)。
生理性子宮增大常見(jiàn)于妊娠，伴隨停經(jīng)、早孕反應(yīng)，需規(guī)律產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。無(wú)須特殊治療，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
激素依賴性良性腫瘤可能導(dǎo)致經(jīng)量增多、下腹墜脹。較小肌瘤可觀察，較大者需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)，藥物可選米非司酮、亮丙瑞林。
子宮內(nèi)膜異位至肌層引發(fā)痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)。輕癥可用布洛芬緩解疼痛，重癥需放置曼月樂(lè)環(huán)或手術(shù)，藥物推薦達(dá)那唑、孕三烯酮。
絕經(jīng)后異常出血需警惕，與雌激素過(guò)度刺激有關(guān)。早期行全子宮切除術(shù)，晚期配合放化療，藥物包括甲羥孕酮、他莫昔芬。
建議每年婦科檢查，異常出血或腹痛及時(shí)就診，避免長(zhǎng)期使用雌激素類(lèi)保健品。
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