便秘伴隨大便出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)出血顏色及伴隨癥狀判斷病因。
干硬糞便劃傷肛管導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便劇痛和鮮紅色血滴??蓽厮【徑猓褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)愈合,嚴(yán)重時需手術(shù)擴(kuò)肛。
便秘加重靜脈曲張引發(fā)便血,多為無痛性鮮紅血。調(diào)整膳食纖維攝入,使用復(fù)方角菜酸酯栓消腫止血,必要時行痔切除術(shù)。
腸道贅生物被糞便刮破出血,可能伴黏液便。需腸鏡下切除并病理檢查,口服乳果糖軟化糞便,監(jiān)測息肉變化。
腫瘤潰爛導(dǎo)致暗紅色血便,伴有體重下降。確診需結(jié)腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
日常增加蔬菜水果攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,持續(xù)出血或伴隨消瘦需立即消化科就診。