宮頸糜爛可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸糜爛多為生理性改變,通常與激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激、宮頸損傷、病原體感染等因素相關(guān)。
輕度糜爛若無(wú)癥狀可定期復(fù)查。生理性柱狀上皮異位無(wú)需特殊處理,建議每年進(jìn)行一次婦科檢查和宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。
中重度糜爛伴分泌物增多可選擇激光、冷凍或微波治療。物理治療可能引起陰道排液,治療期間禁止性生活及盆浴,需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
合并感染時(shí)需配合抗生素如阿奇霉素、多西環(huán)素,或陰道栓劑如保婦康栓、消糜栓。藥物治療前需明確病原體類(lèi)型,HPV感染引起的糜爛需聯(lián)合抗病毒治療。
癌前病變患者需行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。手術(shù)治療適用于持續(xù)不愈的重度糜爛,術(shù)后可能影響妊娠分娩方式,未生育者需謹(jǐn)慎選擇。
日常保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,建議選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù)。