嬰兒肝炎綜合征的高發(fā)人群主要有早產兒、出生低體重兒、遺傳代謝性疾病患兒、圍產期感染暴露嬰兒等。
早產兒肝臟發(fā)育不成熟,膽紅素代謝能力不足,容易發(fā)生膽汁淤積性肝炎,需定期監(jiān)測肝功能指標,必要時進行藍光治療或白蛋白輸注。
出生體重低于2500克的嬰兒肝臟儲備功能較差,易出現膽紅素升高和膽汁排泄障礙,建議加強母乳喂養(yǎng)并補充脂溶性維生素。
半乳糖血癥、酪氨酸血癥等遺傳代謝異??芍苯訐p傷肝細胞,表現為黃疸持續(xù)不退,需通過新生兒篩查早期診斷并采取特殊配方奶喂養(yǎng)。
巨細胞病毒、乙型肝炎病毒等宮內感染可導致肝臟炎癥,患兒多伴有肝脾腫大,需進行病毒學檢測并對癥使用更昔洛韋等抗病毒藥物。
有高危因素的嬰兒應加強隨訪,出現皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等癥狀時需及時就醫(yī)評估,哺乳期母親需注意個人衛(wèi)生以降低垂直傳播風險。