牙齒嵌體修復(fù)主要適用于中度缺損的患牙,常見適應(yīng)癥包括齲壞范圍較大但未傷及牙髓、原有充填物反復(fù)脫落、鄰面齲難以直接補牙等情況。嵌體修復(fù)方式主要有全瓷嵌體、樹脂嵌體、金屬嵌體、復(fù)合嵌體四種類型。
當(dāng)齲洞超過牙體組織三分之一時,傳統(tǒng)補牙材料容易脫落。嵌體可精準(zhǔn)恢復(fù)牙齒形態(tài),需先清除腐質(zhì)后取模定制,常用材料如二硅酸鋰玻璃陶瓷嵌體。
反復(fù)脫落的銀汞或樹脂充填物會導(dǎo)致繼發(fā)齲。嵌體與牙體密合度高,邊緣微滲漏概率低,鈷鉻合金嵌體適合后牙大面積缺損修復(fù)。
發(fā)生在牙縫間的齲壞難以直接操作。嵌體可完整重建鄰接關(guān)系,二氧化鋯全瓷嵌體兼具強(qiáng)度與美觀性,適合前磨牙區(qū)修復(fù)。
嚴(yán)重磨耗或隱裂牙的咬合功能受損。嵌體可恢復(fù)正常咬合高度,復(fù)合樹脂嵌體適合對頜牙為天然牙的病例。
嵌體修復(fù)后應(yīng)避免咀嚼過硬食物,使用含氟牙膏維護(hù)邊緣封閉性,定期檢查嵌體與基牙的密合度。出現(xiàn)冷熱敏感或嵌體松動需及時復(fù)診。