早產(chǎn)兒護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注體溫維持、喂養(yǎng)管理、感染預(yù)防及發(fā)育監(jiān)測(cè)。護(hù)理措施主要有保暖措施、科學(xué)喂養(yǎng)、消毒隔離、定期隨訪(fǎng)。
使用暖箱或襁褓維持中性溫度,皮膚溫度控制在36.5-37.3℃,避免低體溫導(dǎo)致代謝紊亂。
首選母乳強(qiáng)化喂養(yǎng),吸吮無(wú)力者可采用鼻飼或滴管,每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,逐步增加熱量至120-150kcal/kg/d。
接觸前嚴(yán)格手衛(wèi)生,用具每日高壓滅菌,病室每日紫外線(xiàn)消毒,避免探視以減少病原體暴露。
出院后每月評(píng)估體重增長(zhǎng)、神經(jīng)發(fā)育及視聽(tīng)功能,糾正月齡6個(gè)月內(nèi)完成眼底篩查和腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)。
建議家長(zhǎng)記錄每日喂養(yǎng)量與大小便次數(shù),定期進(jìn)行撫觸按摩和姿勢(shì)擺放訓(xùn)練,出現(xiàn)呼吸暫停或奶量下降需立即就醫(yī)。