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權(quán)威問答

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子宮內(nèi)膜薄能做人流嗎
病情描述:
子宮內(nèi)膜薄能做人流嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    子宮內(nèi)膜薄通常不建議直接進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)。子宮內(nèi)膜厚度不足可能增加手術(shù)風(fēng)險，主要有子宮穿孔、術(shù)中出血增多、術(shù)后宮腔粘連、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥。

    1、手術(shù)風(fēng)險高

    子宮內(nèi)膜薄會導(dǎo)致子宮肌層暴露，手術(shù)器械易穿透子宮壁。需先通過雌激素治療增厚內(nèi)膜，常用藥物包括戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇凝膠。

    2、出血量增加

    內(nèi)膜血管再生能力差可能引起術(shù)中持續(xù)性出血。術(shù)前可配合使用止血環(huán)酸注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物控制出血風(fēng)險。

    3、粘連概率大

    內(nèi)膜基底受損后修復(fù)困難，易形成宮腔粘連。術(shù)后需預(yù)防性使用醫(yī)用幾丁糖宮腔凝膠、透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連制劑。

    4、生育力影響

    反復(fù)刮宮可能損傷內(nèi)膜干細(xì)胞，建議有生育需求者優(yōu)先選擇藥物流產(chǎn)?？蛇x用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片方案。

    存在子宮內(nèi)膜薄情況時應(yīng)完善超聲檢查，由婦科醫(yī)生評估具體手術(shù)方案，術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入并定期復(fù)查內(nèi)膜恢復(fù)情況。

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