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小孩紫癜容易治療嗎
病情描述:
小孩紫癜容易治療嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    兒童紫癜（過敏性紫癜）多數(shù)治療效果較好。治療難度主要與紫癜類型、腎臟損害程度、治療方案依從性、是否反復感染等因素有關。

    1、紫癜類型：

    單純皮膚型紫癜通常2-4周自愈，腹型或關節(jié)型需糖皮質激素控制癥狀，腎型需長期隨訪。家長需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、維生素C片、雙嘧達莫片等藥物。

    2、腎臟損害：

    約30%-50%患兒會出現(xiàn)腎損害，表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。家長需定期監(jiān)測尿常規(guī)，嚴重時需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司治療。

    3、治療依從性：

    兒童用藥依從性影響療效，家長需監(jiān)督服藥并記錄癥狀變化。急性期需臥床休息，避免劇烈運動加重皮膚出血。

    4、感染控制：

    鏈球菌感染易誘發(fā)紫癜復發(fā)，家長應注意口腔清潔，咽喉腫痛時及時使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

    建議急性期低鹽優(yōu)質蛋白飲食，康復期循序漸進增加活動量，定期復查尿常規(guī)和腎功能至少6個月。

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