膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、冷熱敷治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個體化方案。
急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動,使用拐杖或支具輔助行走。避免跑跳等劇烈運動可減輕滑膜充血水腫,促進(jìn)炎癥消退。
腫脹發(fā)熱時采用冰敷收縮血管,慢性期用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次有助于緩解癥狀。
口服非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可消炎鎮(zhèn)痛,關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德適用于重度病例,需嚴(yán)格無菌操作。
關(guān)節(jié)積液量超過50毫升時需穿刺引流,緩解關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。穿刺后可注射透明質(zhì)酸鈉改善關(guān)節(jié)潤滑功能。
康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等低強度訓(xùn)練,控制體重并補充維生素D有助于滑膜修復(fù),若保守治療無效需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除手術(shù)。