寶寶便血可能由肛裂、腸息肉、牛奶蛋白過敏、腸套疊等原因引起,需要通過檢查糞便潛血、過敏原檢測、影像學(xué)檢查等方式診斷。
排便時干硬糞便導(dǎo)致肛門黏膜撕裂出血,血液呈鮮紅色附著在糞便表面。建議家長增加寶寶飲水量,使用乳果糖緩解便秘,局部涂抹紅霉素軟膏促進傷口愈合。
幼年性息肉常見于直腸,可能引起無痛性便血。家長需及時帶寶寶進行腸鏡檢查,確診后可通過結(jié)腸鏡下電切除術(shù)治療,術(shù)后需復(fù)查確保無復(fù)發(fā)。
嬰兒對乳制品中蛋白質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng),可能引起結(jié)腸炎導(dǎo)致黏液血便。家長需更換深度水解蛋白奶粉,使用蒙脫石散保護腸黏膜,必要時口服西替利嗪抗過敏。
嬰幼兒腸道蠕動異常導(dǎo)致的腸管嵌套,出現(xiàn)果醬樣血便伴陣發(fā)性腹痛。家長發(fā)現(xiàn)類似癥狀需立即就醫(yī),空氣灌腸復(fù)位成功率較高,延誤可能需手術(shù)切除壞死腸段。
發(fā)現(xiàn)寶寶便血需立即采集標本送檢,記錄出血顏色與排便頻率,避免自行使用止血藥物,及時到兒科消化專科就診排查病因。