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權(quán)威問(wèn)答

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十二指胃潰瘍?cè)趺椿厥?
病情描述:
十二指胃潰瘍?cè)趺椿厥?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    十二指胃潰瘍可能由胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)抑酸藥物、抗生素治療、胃黏膜保護(hù)劑、生活方式調(diào)整等方式治療。

    1、胃酸分泌過(guò)多

    胃酸過(guò)度刺激胃黏膜導(dǎo)致潰瘍,癥狀表現(xiàn)為上腹燒灼痛??煞脢W美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,配合鋁碳酸鎂等抗酸劑中和胃酸。

    2、幽門螺桿菌感染

    該細(xì)菌破壞胃黏膜屏障,常伴隨口臭、腹脹。需采用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法根除治療,療程結(jié)束后復(fù)查。

    3、藥物刺激

    長(zhǎng)期服用阿司匹林等藥物損傷黏膜,可能引發(fā)嘔血。須停用致病藥物,改用塞來(lái)昔布等選擇性COX-2抑制劑,聯(lián)用瑞巴派特保護(hù)胃黏膜。

    4、應(yīng)激因素

    焦慮緊張導(dǎo)致胃腸血管收縮,加重潰瘍疼痛。建議調(diào)節(jié)情緒,規(guī)律作息,必要時(shí)短期使用艾司唑侖緩解焦慮癥狀。

    日常避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,少量多餐,癥狀加重時(shí)及時(shí)胃鏡檢查監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況。

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