紫癜樣皮炎出膿多見于感染性紫癜、過敏性紫癜、壞死性血管炎或膿皮病等,可能由細(xì)菌感染、免疫異常、外傷或藥物反應(yīng)等因素誘發(fā)。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入皮膚可導(dǎo)致局部化膿,表現(xiàn)為紅腫熱痛。治療需局部消毒后使用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢氨芐或克林霉素。
過敏性紫癜患者免疫復(fù)合物沉積引發(fā)血管炎,繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿液。需應(yīng)用潑尼松控制炎癥,聯(lián)合阿奇霉素抗感染,必要時(shí)使用免疫抑制劑環(huán)孢素。
皮膚抓撓破損后細(xì)菌定植導(dǎo)致化膿。建議生理鹽水清潔創(chuàng)面,外用夫西地酸乳膏,感染擴(kuò)散時(shí)需口服左氧氟沙星。
抗生素或抗癲癇藥可能誘發(fā)藥疹伴化膿。應(yīng)立即停用致敏藥物,口服氯雷他定抗過敏,局部涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏。
保持患處清潔干燥,避免搔抓;飲食宜清淡,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力;若出現(xiàn)發(fā)熱或膿皰擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)皮膚科就診。