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泌乳素偏高可能由生理性因素、藥物影響、垂體疾病、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
妊娠期、哺乳期或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性泌乳素升高,通常無須治療,建議避免過度疲勞和情緒緊張,保持規(guī)律作息有助于激素水平恢復(fù)。
部分抗抑郁藥、胃藥或避孕藥可能導(dǎo)致泌乳素升高,可能與多巴胺受體抑制有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或乳房脹痛??勺襻t(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片或維生素B6等藥物調(diào)整。
垂體瘤是病理性高泌乳素血癥常見原因,可能與下丘腦調(diào)節(jié)異常有關(guān),常伴隨頭痛或視力減退。需通過頭顱MRI確診,可選用甲磺酸溴隱亭片、喹高利特或接受經(jīng)蝶竇手術(shù)切除腫瘤。
原發(fā)性甲減會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素釋放激素增多,間接刺激泌乳素分泌,多伴有怕冷或體重增加。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,同時(shí)監(jiān)測促甲狀腺激素和泌乳素水平變化。
日常應(yīng)避免高脂飲食,減少乳制品攝入,定期復(fù)查激素水平,若出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)閉經(jīng)需立即就診內(nèi)分泌科。