乳房假體合并乳腺囊腫可通過定期隨訪觀察、藥物抗炎治療、超聲引導(dǎo)抽吸、假體取出聯(lián)合囊腫切除四種方法處理,通常與假體周圍纖維包膜反應(yīng)、激素波動(dòng)刺激、局部創(chuàng)傷或慢性炎癥等因素相關(guān)。
體積小于2厘米的無癥狀囊腫建議每6個(gè)月超聲復(fù)查,觀察期間穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣避免壓迫,假體未出現(xiàn)包膜攣縮時(shí)無須特殊干預(yù)。
伴發(fā)紅腫熱痛可能與假體周圍感染或囊腫炎癥有關(guān),可短期使用頭孢克肟分散片、乳癖消片、蒲地藍(lán)消炎片控制癥狀,需警惕假體破裂風(fēng)險(xiǎn)。
適用于快速增大的單房囊腫,在超聲定位下穿刺引流囊液并送檢脫落細(xì)胞,抽吸后加壓包扎降低復(fù)發(fā)概率,假體位置異常者需同步調(diào)整。
反復(fù)發(fā)作的復(fù)雜囊腫或假體包膜鈣化時(shí),需行假體取出同期完整切除囊腫壁,術(shù)中送檢病理排除惡性病變,術(shù)后3個(gè)月方可考慮假體重建。
日常限制高雌激素食物攝入,避免胸部按摩和劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)假體變形或皮膚橘皮樣改變應(yīng)立即就診乳腺外科。