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如何預(yù)防中毒性壞死性表皮松解型藥疹
病情描述:
如何預(yù)防中毒性壞死性表皮松解型藥疹
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    預(yù)防中毒性壞死性表皮松解型藥疹需嚴(yán)格避免致敏藥物、加強(qiáng)用藥監(jiān)測、識別早期癥狀并及時(shí)就醫(yī),高危人群應(yīng)進(jìn)行藥物過敏篩查。

    1、避免致敏藥物

    禁用已知可能誘發(fā)該病的常見藥物如別嘌呤醇、卡馬西平、磺胺類抗生素,使用新藥前需詳細(xì)閱讀說明書并咨詢醫(yī)生。

    2、用藥監(jiān)測

    首次服用高風(fēng)險(xiǎn)藥物后密切觀察72小時(shí),出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅斑立即停藥,記錄用藥反應(yīng)史并告知接診醫(yī)師。

    3、識別早期癥狀

    警惕發(fā)熱伴皮膚灼痛、靶形紅斑等前驅(qū)表現(xiàn),口腔黏膜糜爛或結(jié)膜充血需急診處理,避免搔抓導(dǎo)致表皮剝脫。

    4、過敏篩查

    有藥物過敏史者用藥前建議進(jìn)行HLA-B*5801等基因檢測,免疫抑制患者需評估藥物代謝酶活性,必要時(shí)選擇替代治療方案。

    日常注意保持皮膚清潔濕潤,穿著柔軟棉質(zhì)衣物,出現(xiàn)可疑皮疹時(shí)禁止自行用藥,立即至皮膚科或急診科就診。

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