孩子誤吞硬幣可通過海姆立克急救法、密切觀察、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡取出等方式處理。誤吞硬幣通常由好奇心強、家長監(jiān)管不足、硬幣存放不當(dāng)、吞咽功能發(fā)育不完善等原因引起。
若硬幣卡在氣道導(dǎo)致窒息,家長需立即采用海姆立克急救法。將孩子面朝下放在家長大腿上,用力拍擊背部肩胛區(qū),重復(fù)進行直至異物排出。
硬幣進入胃腸后,家長需觀察孩子有無嘔吐、腹痛、便血等癥狀。記錄排便情況,通常硬幣會在3-5天內(nèi)隨糞便排出,期間避免進食粗纖維食物。
建議家長立即帶孩子拍X光片確認硬幣位置。若硬幣卡在食管超過24小時,可能引起食管潰瘍或穿孔,需使用食管鏡確認損傷程度。
硬幣卡在食管或胃部時,需通過胃鏡手術(shù)取出。在全麻狀態(tài)下,用異物鉗或網(wǎng)籃取出硬幣,術(shù)后禁食6-8小時,家長需注意有無發(fā)熱等感染癥狀。
家中細小物品應(yīng)放置在兒童接觸不到的位置,選擇直徑超過3厘米的玩具,避免類似意外再次發(fā)生。硬幣排出后如有持續(xù)腹脹需及時復(fù)診。