直腸息肉切除后復(fù)發(fā)與癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),但多數(shù)復(fù)發(fā)性息肉仍為良性。癌變概率主要與息肉病理類型、復(fù)發(fā)頻率、家族史等因素有關(guān)。
腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,尤其是絨毛狀腺瘤。炎性息肉或增生性息肉通常為良性。建議術(shù)后定期復(fù)查病理報(bào)告。
短期內(nèi)多次復(fù)發(fā)可能提示遺傳傾向或腸黏膜異常。家族性腺瘤性息肉病患者需更密切監(jiān)測(cè)。
直系親屬有結(jié)直腸癌病史者,息肉復(fù)發(fā)后癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。建議進(jìn)行基因檢測(cè)和更頻繁的腸鏡隨訪。
高脂低纖維飲食、吸煙飲酒等可促進(jìn)息肉再生。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于降低復(fù)發(fā)概率。
建議每1-3年復(fù)查腸鏡,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)息肉及時(shí)處理。日常增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用量。