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包莖可通過日常清潔護(hù)理、手法翻轉(zhuǎn)訓(xùn)練、藥物治療、包皮環(huán)切手術(shù)等方式解決。包莖通常由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激、皮膚彈性不足、瘢痕粘連等原因引起。

1、清潔護(hù)理

每日用溫水清洗包皮內(nèi)外，避免污垢堆積引發(fā)感染。嬰幼兒期家長需協(xié)助輕柔外翻清洗，結(jié)束后及時(shí)復(fù)位防止嵌頓。合并輕度炎癥時(shí)可外用紅霉素軟膏。

2、手法訓(xùn)練

青春期后嘗試緩慢上翻包皮擴(kuò)張開口，每次停留1-2分鐘。過程中如出現(xiàn)疼痛或水腫需立即停止，家長需監(jiān)督兒童訓(xùn)練力度，配合使用地塞米松乳膏緩解局部粘連。

3、藥物干預(yù)

反復(fù)龜頭炎患者可短期外用曲安奈德益康唑乳膏，合并尿道感染時(shí)口服頭孢克洛。瘢痕性包莖可局部注射糖皮質(zhì)激素改善皮膚彈性。

4、手術(shù)治療

保守治療無效或出現(xiàn)排尿困難需行包皮環(huán)切術(shù)，合并尿道口狹窄時(shí)需同期做尿道成形術(shù)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，家長需定期為患兒更換敷料。

建議穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免騎跨運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)紅腫潰爛等異常及時(shí)就診泌尿外科。