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十二指胃潰瘍多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但可能發(fā)展為出血、穿孔等并發(fā)癥。病情嚴(yán)重程度主要與潰瘍深度、并發(fā)癥發(fā)生、治療依從性、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、潰瘍深度：

淺表性潰瘍通過抑酸治療可較快愈合，深達(dá)肌層的潰瘍需延長療程，胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特可促進(jìn)修復(fù)。

2、并發(fā)癥：

出血表現(xiàn)為嘔血黑便，需內(nèi)鏡下止血；穿孔引發(fā)劇烈腹痛，須緊急手術(shù)修補(bǔ)。奧美拉唑聯(lián)合止血藥物如凝血酶、生長抑素常用于急性期處理。

3、治療依從性：

規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑4-8周可有效控制癥狀，擅自停藥易復(fù)發(fā)。幽門螺桿菌陽性患者需完成14天四聯(lián)療法根除治療。

4、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

合并糖尿病或長期服用非甾體抗炎藥會延緩愈合，需控制血糖并更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布等COX-2抑制劑。

日常避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食易消化的食物如小米粥、蒸蛋，戒煙酒并保持情緒穩(wěn)定有助于潰瘍康復(fù)。