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絕經(jīng)三年又來月經(jīng)怎么回事
病情描述:
絕經(jīng)三年又來月經(jīng)怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    絕經(jīng)后異常出血可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)，需通過婦科檢查明確病因。

    1、子宮內(nèi)膜息肉

    雌激素長期刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉，表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血，可通過宮腔鏡下切除治療。相關(guān)藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

    2、子宮肌瘤

    子宮肌瘤變性或位置改變時(shí)可引發(fā)出血，常伴有下腹墜脹感，超聲檢查可確診。治療藥物有米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液。

    3、激素波動(dòng)

    卵巢功能殘留或脂肪組織轉(zhuǎn)化激素可能造成偶發(fā)出血，通常出血量少，建議定期隨訪觀察，無須特殊用藥。

    4、子宮內(nèi)膜癌

    絕經(jīng)后無痛性出血需警惕子宮內(nèi)膜癌，可能伴隨消瘦等癥狀，確診需行診斷性刮宮，治療方法包括手術(shù)切除和放療。

    出現(xiàn)絕經(jīng)后出血應(yīng)立即就診婦科，完善陰道超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，日常避免濫用雌激素保健品，保持規(guī)律作息。

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