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結(jié)核性腸炎怎么辦
病情描述:
結(jié)核性腸炎怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉晗 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    結(jié)核性腸炎可通過抗結(jié)核治療、營養(yǎng)支持、對(duì)癥處理、手術(shù)治療等方式改善。結(jié)核性腸炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、腸道屏障受損、繼發(fā)于肺結(jié)核等因素引起。

    1、抗結(jié)核治療

    使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療，需完成6-9個(gè)月療程。治療期間需監(jiān)測肝功能，避免耐藥性產(chǎn)生。

    2、營養(yǎng)支持

    選擇高蛋白、高熱量、低渣飲食，補(bǔ)充維生素及微量元素。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可給予腸外營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。

    3、對(duì)癥處理

    腹瀉嚴(yán)重時(shí)使用蒙脫石散止瀉，腹痛可適量服用顛茄片解痙。合并腸梗阻需胃腸減壓，發(fā)熱時(shí)予物理降溫。

    4、手術(shù)治療

    出現(xiàn)腸穿孔、完全性腸梗阻、大出血等并發(fā)癥時(shí)需急診手術(shù)。擇期手術(shù)適用于局限性病變伴狹窄，術(shù)式包括腸切除吻合、短路手術(shù)等。

    注意飲食衛(wèi)生，避免生冷刺激食物，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估療效，結(jié)核活動(dòng)期需隔離處理。

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