婦科疾病中需手術干預的情況主要有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、宮頸癌等。
肌瘤直徑超過5厘米或引發(fā)嚴重貧血、壓迫癥狀時需手術切除,可能與雌激素水平過高有關,常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、下腹墜脹。
藥物治療無效的頑固性痛經(jīng)或合并不孕時需腹腔鏡手術,異位內(nèi)膜可能侵犯卵巢形成巧克力囊腫,伴隨性交痛和周期性便血。
持續(xù)存在的囊腫超過5厘米或疑似惡變需手術探查,可能是生理性黃體囊腫或病理性畸胎瘤,突發(fā)扭轉(zhuǎn)會導致劇烈腹痛。
確診為浸潤癌需根據(jù)分期選擇錐切或根治性子宮切除,高危型HPV持續(xù)感染是主要誘因,早期表現(xiàn)為接觸性出血。
術后應保持會陰清潔,定期復查HPV和婦科超聲,避免過早重體力勞動。