權(quán)威問答
中耳炎嚴(yán)重時可能需要手術(shù)治療，具體需根據(jù)鼓膜穿孔、膽脂瘤形成、聽力損傷程度及藥物治療效果綜合評估。
長期化膿性中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜穿孔不愈，表現(xiàn)為持續(xù)耳漏、聽力下降。此時需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)，常用術(shù)式包括顳肌筋膜修補(bǔ)術(shù)或軟骨膜移植術(shù)。
中耳膽脂瘤會破壞聽小骨及周圍骨質(zhì)，伴隨耳鳴、眩暈癥狀。需通過乳突根治術(shù)清除病灶，必要時同期進(jìn)行聽力重建。
聽骨鏈破壞導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾超過40分貝時，可選擇聽骨鏈重建術(shù)，常用人工聽骨材料包括鈦質(zhì)假體或陶瓷假體。
規(guī)范使用頭孢克洛、左氧氟沙星滴耳液等藥物治療3個月無效，或反復(fù)發(fā)作6次以上者，需考慮手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，定期復(fù)查聽力。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制感染，慢性患者建議每年進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查。
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