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得了耳石癥怎么判斷是哪個耳朵的耳石脫落
病情描述:
得了耳石癥怎么判斷是哪個耳朵的耳石脫落
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    耳石癥可通過變位試驗判斷脫落耳石側別，常用方法有Dix-Hallpike試驗和Roll試驗，需由專業(yè)醫(yī)生操作。

    1、Dix-Hallpike試驗

    患者坐位快速躺下并頭轉向一側，誘發(fā)眼震和眩暈提示該側后半規(guī)管耳石脫落，檢查時需保護頸部避免受傷。

    2、Roll試驗

    患者平臥快速左右轉頭，水平眼震方向指向患側，適用于水平半規(guī)管耳石定位，檢查過程可能引發(fā)強烈眩暈。

    3、眼震觀察

    垂直旋轉性眼震多與后半規(guī)管相關，水平向地性眼震提示水平半規(guī)管病變，眼震方向與受累半規(guī)管解剖位置有關。

    4、癥狀側別

    頭位變動時眩暈更明顯的耳朵常為患側，但主觀判斷誤差較大，需結合客觀檢查確認，單側耳鳴或耳悶可輔助判斷。

    確診后可在醫(yī)生指導下進行耳石復位治療，避免自行劇烈轉頭，復位后24小時內保持頭部抬高45度睡眠。

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