權(quán)威問(wèn)答
附睪炎可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病理檢查等方式診斷。該病通常由細(xì)菌感染、尿路感染逆行傳播、性傳播疾病或泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
醫(yī)生會(huì)觸診陰囊區(qū)域，檢查附睪是否有腫脹、壓痛或發(fā)熱等典型炎癥表現(xiàn)，同時(shí)評(píng)估睪丸是否受累及淋巴結(jié)腫大情況。
需進(jìn)行尿常規(guī)和中段尿培養(yǎng)明確病原體，血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和C反應(yīng)蛋白水平，疑似性傳播疾病時(shí)需加做尿道分泌物檢測(cè)。
陰囊超聲是首選方法，可區(qū)分附睪炎與睪丸扭轉(zhuǎn)；多普勒超聲能評(píng)估血流情況，嚴(yán)重者需進(jìn)行盆腔CT排除其他病變。
慢性附睪炎或懷疑腫瘤時(shí)需穿刺活檢，通過(guò)組織病理學(xué)檢查確診，該項(xiàng)檢查為有創(chuàng)操作需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
確診后建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿寬松內(nèi)褲減輕陰囊下垂疼痛，急性期可冰敷緩解腫脹，同時(shí)規(guī)范足療程使用抗生素治療。
