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低血糖癥可能由饑餓過度、酒精攝入、2型糖尿病藥物使用、胰島細(xì)胞瘤等原因引起。
長時間未進(jìn)食導(dǎo)致血糖供應(yīng)不足是常見誘因,建議規(guī)律進(jìn)餐并隨身攜帶糖果餅干等快速升糖食物,無須藥物干預(yù)。
飲酒后抑制肝糖原分解功能,空腹飲酒者更易發(fā)作,應(yīng)避免空腹飲酒并控制飲酒量,必要時監(jiān)測血糖。
2型糖尿病患者使用胰島素促泌劑可能出現(xiàn)藥物性低血糖,表現(xiàn)為心悸冷汗,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等調(diào)整方案。
胰島素自主分泌過多導(dǎo)致頑固性低血糖,常伴意識障礙,需手術(shù)切除腫瘤或使用奧曲肽、二氮嗪、生長抑素等控制激素分泌。
反復(fù)發(fā)作低血糖者應(yīng)完善動態(tài)血糖監(jiān)測,避免高危因素并隨身攜帶急救卡,糖尿病患者需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。