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臉上脂溢性皮炎復(fù)發(fā)
病情描述:
臉上脂溢性皮炎復(fù)發(fā)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    脂溢性皮炎復(fù)發(fā)可能與皮脂分泌異常、皮膚屏障受損、馬拉色菌過度增殖、免疫功能紊亂等因素有關(guān)，可通過抗真菌治療、局部抗炎、皮膚保濕、調(diào)節(jié)免疫等方式緩解。

    1、皮脂分泌異常

    青春期或壓力大時雄激素水平升高刺激皮脂腺，導(dǎo)致額頭、鼻翼等部位出現(xiàn)油膩性鱗屑。建議使用含鋅制劑調(diào)節(jié)皮脂，如葡萄糖酸鋅口服液、硫化硒洗劑、水楊酸軟膏。

    2、皮膚屏障受損

    過度清潔或頻繁去角質(zhì)破壞皮膚保護層，表現(xiàn)為紅斑伴緊繃脫屑。需停用皂基潔面，改用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、尿素維E乳膏。

    3、馬拉色菌增殖

    該真菌以皮脂為營養(yǎng)源大量繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見頭皮及面部黃紅色斑片。需使用酮康唑洗劑每周兩次，配合聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏局部抗真菌。

    4、免疫功能紊亂

    熬夜或慢性病導(dǎo)致Th1/Th2細胞失衡，加重皮膚炎癥。短期可外用氫化可的松軟膏控制急性發(fā)作，長期需口服白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫。

    日常避免高糖高脂飲食，用溫水洗臉后及時涂抹保濕霜，復(fù)發(fā)期間減少化妝品使用，若癥狀持續(xù)加重需就診皮膚科。

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