口服短效避孕藥或黃體酮推遲月經(jīng)可能引起激素紊亂、突破性出血、月經(jīng)周期紊亂及子宮內(nèi)膜異常增厚。主要有內(nèi)分泌失調(diào)、異常子宮出血、經(jīng)期恢復(fù)延遲、長(zhǎng)期依賴風(fēng)險(xiǎn)。
外源性激素干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,可能導(dǎo)致痤瘡加重、情緒波動(dòng),部分人群會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥調(diào)節(jié)。
藥物使用期間常見(jiàn)點(diǎn)滴出血或大量出血,與子宮內(nèi)膜局部剝脫有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等止血藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
停藥后部分女性經(jīng)歷2-3個(gè)月經(jīng)周期才能重建規(guī)律,可能與卵泡發(fā)育抑制相關(guān)。地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物可幫助建立人工周期,但需排除多囊卵巢綜合征等原發(fā)病。
連續(xù)多個(gè)月份使用可能增加血栓及肝功能異常概率,需定期檢測(cè)凝血功能和肝酶。對(duì)于月經(jīng)周期嚴(yán)重紊亂者,建議結(jié)合超聲檢查排除子宮內(nèi)膜病變。
若無(wú)特殊醫(yī)療需求,建議通過(guò)口服維生素E、腹部熱敷等自然方式緩解經(jīng)期不適,每年藥物干預(yù)不超過(guò)2次,用藥期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。