真菌感染的特點(diǎn)主要包括傳染性差異、癥狀多樣性、易感環(huán)境依賴性以及治療周期較長。常見致病真菌有皮膚癬菌、念珠菌、曲霉菌等,感染可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黏膜白斑、肺炎或全身播散性疾病。
多數(shù)淺表真菌感染如足癬通過直接接觸傳播,而深部真菌病如肺曲霉病通常不具傳染性。免疫功能低下者容易發(fā)生真菌定植和感染擴(kuò)散。
皮膚真菌感染多呈現(xiàn)環(huán)形紅斑伴脫屑,口腔念珠菌病表現(xiàn)為凝乳狀白膜,侵襲性真菌感染可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、器官功能障礙等非特異性表現(xiàn)。
潮濕溫暖環(huán)境促進(jìn)皮膚癬菌繁殖,醫(yī)院環(huán)境中曲霉菌孢子易通過通風(fēng)系統(tǒng)傳播。長期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素會破壞正常菌群屏障。
淺部感染可使用特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥,深部感染需口服氟康唑或注射兩性霉素B。真菌細(xì)胞膜含獨(dú)特麥角固醇成分是藥物作用靶點(diǎn)。
保持皮膚清潔干燥,避免共用個人物品,免疫力低下者須定期環(huán)境消毒。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或皮膚病變持續(xù)加重應(yīng)及時進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。